HEMATOLOJÄ° ATLASI
POLÄ°SÄ°TEMÄ° VERA
  • Hastalarda hemoglobin, hematokrit (Hct), eritrosit sayısı yüksektir. Hb 18–24 g/dL arasında deÄŸiÅŸir. Hematokritin normal üst sınırları kadınlarda >%48, erkeklerde >%51’dir. Hastalarda hematokrit, kadınlarda >%56, erkeklerde >%60 ise mutlak eritrositozdur.
  • ÇoÄŸunluÄŸu olgun nötrofillerden oluÅŸan ılımlı lökositoz, bazofili, eozinofili ve trombositoz mevcuttur.
  • Trombosit sayısı genellikle 500000/mikrolt üzerinde bulunur.
  • Periferik yaymadaeritrosit morfolojisinde belirgin anizositoz, poikilositoz, çekirdekli ve gözyaşı damlası ÅŸeklinde eritrositler polisitemia vera dışında miyelofibrozisi düÅŸündürür. Hastalığın ileri dönemlerinde miyelofibrozise dönüÅŸüm olduÄŸu için sıklıkla görülür.
  • Dev trombositler veya megakaryosit parçacıkları özellikle miyelofibrozise dönüÅŸüm sırasında sıklıkla mevcuttur.
  • Hastalarda sık olarak hidroksiürea kullanıldığı için ilaca baÄŸlı eritrositlerde makrositoz, nötrofillerde hipersegmentasyon görülür.
  • Hastalar ilk geldiklerinde yüz görünümleri artmış eritrosit kütlesi nedeniyle koyu kırmızı renkli, yani pleotoriktir.
POLÄ°SÄ°TEMÄ°A VERA 2
Periferik yaymada nötrofili, eozinofil görülmektedir.
POLÄ°SÄ°TEMÄ°A VERA 1
Periferik yaymada trombosit kümesi, nötrofili ve bazofil görülmektedir.
POLÄ°SÄ°TEMÄ°A VERA 3
Periferik yaymada çekirdekli eritrosit, nötrofil, iri trombosit görülmektedir.
POLÄ°SÄ°TEMÄ°A VERA 4
Periferik yaymada nötrofili ve bazofili görülmektedir.
POLÄ°SÄ°TEMÄ°A VERA 5
Periferik yaymada lökositoza, nötrofili ve bazofil görülmektedir.
POLÄ°SÄ°TEMÄ°A VERA 6
Periferik yaymada lökositoz, nötrofili, trombositoz, bazofil ve monosit görülmektedir.
POLÄ°SÄ°TEMÄ°A VERA 7
Periferik kan yaymasında lökosit alkalen fosfataz (lap) boyası, hücrelerde lap skoru artışına bağlı koyu boyanma dikkati çekmektedir. Lökomoid reaksiyonlarda lap skoru artarken, kronik miyelositer lösemide azalır.
POLÄ°SÄ°TEMÄ°A VERA 8
Eritrosit kitlesinin artışına bağlı hastada pleotorik yüz görünümü görülmektedir.
POLÄ°SÄ°TEMÄ°A VERA 9
Periferik yaymada çekirdekli eritrosit, trombosit kümesi ve nötrofil görülmektedir.
POLÄ°SÄ°TEMÄ°A VERA 10
Polisitemia vera, periferik yaymada nötrofili, eozinofil ve nötrofillerde hidroksiürea kullanımına bağlı hipersegmentasyon görülmektedir.
POLÄ°SÄ°TEMÄ°A VERA 11
Periferik yaymada post polisitemik miyelofibrozise bağlı çekirdekli eritrositler, hidroksiürea kullanımına bağlı nötrofilde hipergementasyon görülmektedir.
POLÄ°SÄ°TEMÄ°A VERA 12
Post polisitemik miyelofibrozis, periferik yaymada çekirdekli eritrositler, miyeloblast, hidroksiüreaya bağlı nötrofilde hipergementasyon görülmektedir.