HEMATOLOJİ ATLASI
KRONİK LENFOSİTER LÖSEMİ
- Kronik lenfositer lösemi hastalarının periferik kan yaymasında en dikkat çekici bulgu lenfositozdur.
- Lenfositler küçük, yoğun kromatinli, dar sitoplâzmalı ve tek tiptir.
- Lökosit sayısı artmış hastalarda daha belirgin olan, yayma sırasında lenfositlerin parçalanması sonucunda meydana gelen "smaç cell'' denilen parçalanmış lenfositler görülür. Çekirdek kromatin ağı yarılmış toprak görünümü arz eder. Ancak bu görünüm diğer lenfoproliferatif hastalıklarda da görülür. Hastaların periferik kanında %15 oranında büyük, gevşek kromatine sahip, tek çekirdekçikli ve bazofilik sitoplâzmalı prolenfositler olabilir.
- Otoimmün hemolitik anemili kronik lenfositer lösemili hastalarda sferosit ve polikromazik eritrositler dikkat çeker.
- Tanı için periferik kanda en az 5000/ml lenfosit, kemik iliğinde ise lenfosit sayısının >% 30 olması gerekir.
- Kemik iliği genellikle hipersellülerdir. Çekirdekli hücrelerin en az %30'u lenfositlerdir. Lenfositler morfolojik olarak periferik kandakilere benzer.
- Kronik lenfositer lösemide kemik iliği daima tutulmuştur ve tutulum şekli önemlidir. Kemik iliği tutulumu interstisyel, nodüler (fokal), miks (nodüler + interstisyel) ve diffüz olabilir. En sık görülen kemik iliği tutulum şekli miks tiptir.
KRONİK LENFOSİTER LÖSEMİ
KRONİK LENFOSİTER LÖSEMİ
KRONİK LENFOSİTER LÖSEMİ
KRONİK LENFOSİTER LÖSEMİ
KRONİK LENFOSİTER LÖSEMİ
KRONİK LENFOSİTER LÖSEMİ
KRONİK LENFOSİTER LÖSEMİ
KRONİK LENFOSİTER LÖSEMİ
KRONİK LENFOSİTER LÖSEMİ
KRONİK LENFOSİTER LÖSEMİ
KRONİK LENFOSİTER LÖSEMİ
KRONİK LENFOSİTER LÖSEMİ
KRONİK LENFOSİTER LÖSEMİ
KRONİK LENFOSİTER LÖSEMİ
KRONİK LENFOSİTER LÖSEMİ