HEMATOLOJİ ATLASI
MİYELODİSPLASTİK SENDROMLAR
- Periferik kan yaymasında eritrositler makrositiktir.
- Trombositler iri ve granülsüzdür.
- Nötrofillerde hipogranülasyon, yalancı Pelger-Hüet anomalisi, hiposegmentasyon, hipersegmentasyon ve Döhle cisimcikleri görülür.
- Lökosit sayısı normal ya da düşüktür. Miyelodisplastik sendromun tipine bağlı periferik kan yaymasında blastlar görülebilir.
- Kemik iliği aspirasyon/biyopsisi genellikle hipersellülerdir. %10 hastada hiposellüler olabilir.
- Kemik iliğinde megaloblastik ve diseritropoetik değişiklikler ve halkalı sideroblastlar görülebilir.
- Megakaryositlerde hipolobulasyon veya hiperlobulasyon dikkat çeker.
- Mikromegakarositler tipiktir.
- Kemik iliği biyopsisi sellülarite, fibrozis ve ALIP (anormal localization of immature precursors) açısından önemlidir. ALIP kötü prognozu gösterir. Belirgin fibrozis nadirdir. Kemik iliğinde blast sayısı MDS tipine bağlı olarak değişebilir. RAEB tipinde blast sayısı %5-19 arasındadır.
MİYELODİSPLASTİK SENDROM
MİYELODİSPLASTİK SENDROM
MİYELODİSPLASTİK SENDROM
MİYELODİSPLASTİK SENDROM
MİYELODİSPLASTİK SENDROMUN AKUT LÖSEMİYE DÖNÜŞÜMÜ
MİYELODİSPLASTİK SENDROM
MİYELODİSPLASTİK SENDROM
MİYELODİSPLASTİK SENDROM
MİYELODİSPLASTİK SENDROM
MİYELODİSPLASTİK SENDROM
MİYELODİSPLASTİK SENDROM
MİYELODİSPLASTİK SENDROM
MİYELODİSPLASTİK SENDROM
MİYELODİSPLASTİK SENDROM
MİYELODİSPLASTİK SENDROMUN AKUT LÖSEMİYE DÖNÜŞÜMÜ
MİYELODİSPLASTİK SENDROMUN AKUT LÖSEMİYE DÖNÜŞÜMÜ
Kemik iliğinde mds’nin akut lösemiye dönmesine bağlı miyeloblastlar ve eritroblastlar görülmektedir. Mds ile akut eritrolösemi tanısında blast oranı önemlidir. Eritrositer seri hücreleri >%50, eritrositer seri dışı hücrelerde blast oranı <%20 ise mds tanısı konulur. Blast oranı >%20 ise akut eritrolösemi tanısı konulur.
MİYELODİSPLASTİK SENDROM
MİYELODİSPLASTİK SENDROM
MİYELODİSPLASTİK SENDROM
MİYELODİSPLASTİK SENDROM
MİYELODİSPLASTİK SENDROM